活了113岁，住在北京市宣武区大栅栏社区的于张氏老人生平第一次上了报纸。

 

　　去年9月30日上午，宣武区劳动和社会保障局负责人将一本崭新的医保手册送到她的家中，于张氏成为北京享受医疗保险的市民中年龄最大的参保者。摄影记者的镜头捕捉到这幸福的一刻：上了年纪的老人已经无法开口说话，她只能用满脸的笑容和作揖的动作，来表达自己的感激之情。

 

　　“一老一小”，这个特殊的大病医疗保险制度，牵动了百万家庭的生活，成为去年关注度最高的政策关键词之一。截至目前，已有17万老人和129万学生儿童参保，长期为看病吃药而发愁的“一老一小”，从此有了放心的医疗保障。

　　在这令人欣慰的变化背后，凝结着许多人大代表和政协委员的辛劳与努力。
　　
　　“1号建议”牵动17万老人幸福晚年

 

　　讲述人：高扬（北京市人大代表，原北京航空材料研究院高级工程师）

 

　　这是一份特殊的建议，它的编号是0001号，有人习惯地称其为“1号建议”。

 

　　该建议于去年1月召开的北京市十二届人大五次会议上正式提交，建议的题目是“构建和谐社会，认真解决北京市无保障老人的基本医疗保险问题”。随后，这份建议被列为2007年的重点建议，由该市人大常委会金生官副主任亲自督办。提交建议的高扬代表以热心和认真而著称，在她的印象里，这份打印在1页A4纸上的建议，其分量却格外沉重。

 

　　去年北京市人代会前夕，一封长信辗转送到高扬的手上，信尾的署名处，密密麻麻地签写了100多位老人的名字。由于历史政策的衔接问题，老人们迫切需要解决生活保障问题，而看得起病，正是他们最直接、最关心、也最为现实的呼声。

 

　　高扬这样看待代表身份和工作的意义，“人大代表就是要通过手中的笔，以议案、建议的形式，促使群众的需求进入政府机关的办事议程表。”

 

　　进程

 

　　受益范围从9万扩充至17万

 

　　高扬代表的建议与政府部门的计划不谋而合。北京市人代会尚未结束，高扬便看到了一份最初的医保方案。“当时把参保老人的年龄设定在70岁，大家都觉得年龄线定得偏高。”当天中午，性急的高扬代表在餐厅门口堵住了北京市劳动和社会保障局局长张欣庆，反映方案中覆盖的人群太少，应该与退休年龄线相结合。

 

　　张欣庆当即表示要对年龄线进行重新测算。按照最终出台的方案，参保年龄线设定为男年满60岁和女年满50岁。就是这10年和20年的数字差异，使得参保人群从最初的9万多人一下扩充至17万人。

 

　　心声

 

　　表达民意是代表应尽的职责

 

　　“想不到政府投入力度这么大！想不到报销比例这么大！想不到报销手续这么便捷！”评价如今实行的“一老一小”大病医疗保险制度，高扬连续用了三个“想不到”。细心的她曾经算了一笔账：以每位老人的医保缴费标准为例，政府一年掏1100元，老人只需要拿出300元，算下来平均每天才花9毛钱，“政府确实把这笔钱花在了刀刃上。”

 

　　回顾“一老一小”大病医疗保险制度出台的经历，高扬描述说，这是一个权力机关、政府部门和老百姓不断沟通、不断磨合、统一认识的过程。“能把群众的要求变成行政机关的决策，最后服务群众，这样的代表才是称职的。”
 
　　点题

 

　　“一老一小”北京经验有望向全国推广

 

　　“家庭的幸福安康从来离不开老有所养，小有所依。”有网友这样评论说，“一老一小”大病医疗保险制度的出台，折射出政府关注民生、重视民生、保障民生、改善民生，不断提高人民福祉的执政理念。

 

　　北京市劳动和社会保障局医保处处长蒋继元认为，“一老一小”大病医疗保险制度的覆盖之广、保障之高、缴费之低，使得这项惠民政策深入民心。据了解，武汉、长沙、郑州、长春、哈尔滨等79个城市都将作为试点城市，启动城镇居民基本医疗保险工作。一些城市的劳动保障部门负责人表示，将在制定各自的医保政策时，借鉴北京的制度和经验。